歯磨きしても口臭が消えないのはなぜ？虫歯や歯周病との関係
こんにちは！松戸市・新松戸エリアの歯医者 ウィズ歯科クリニック新松戸歯科医師の手島です。
「しっかり歯磨きしているのに口臭が気になる」「磨いた直後でも口が臭う」と悩んでいませんか。口臭は磨き残しだけでなく、舌の汚れや唾液の減少、むし歯、歯周病などが関係することもあります。今回は、口臭の主な原因と歯科医院で確認できることを解説します。
▼歯磨きしても口臭が消えない理由
◎歯ブラシだけでは落とせない汚れがある
毎日歯を磨いているのに口臭が消えない場合、まず確認したいのが歯ブラシでは届きにくい部分です。歯と歯の間や、歯と歯茎の境目には歯垢が残りやすく、通常の歯ブラシだけですべて取り除くのは簡単ではありません。
歯垢の中には多くの細菌が存在します。細菌が口の中に残った食べ物の成分やはがれた粘膜などを分解すると、においの原因となるガスが作られます。そのため、表面を丁寧に磨いたつもりでも、歯間部などに汚れが残っていれば「歯磨きしても口が臭い」と感じることがあります。
歯間ブラシやデンタルフロスを使うと、歯ブラシでは届きにくい場所を清掃できます。ただし、歯と歯の間の広さは患者さまによって違います。歯間ブラシは大きすぎても小さすぎても十分な清掃が難しいため、自分に合うサイズを歯科医院で確認しておくとよいでしょう。
◎舌の汚れがにおいの原因になることも
口臭の原因として見逃せないのが、舌の表面に付着する「舌苔」です。舌苔は、細菌や食べかす、はがれた粘膜などが混ざって舌の表面に付着したものです。白色や黄白色に見えることがあり、量が多いと口臭につながることがあります。
歯をどれほど丁寧に磨いても、舌に汚れが多く残っていれば口臭が続くことがあります。ただし、舌の表面は傷つきやすいため、歯ブラシで強くこすることはおすすめできません。舌ブラシなどを使い、奥から手前へ軽い力で清掃します。
舌苔は誰にでも多少みられるもので、完全に取り除く必要はありません。何度も強く磨くと舌を傷つけたり、痛みを生じたりします。気になる場合は歯科医院で適切な清掃方法を確認してください。
◎唾液が少ないと口臭が強く感じられる
朝起きたときに口臭を感じやすいのは、寝ている間に唾液の分泌量が少なくなることが一因です。唾液には、口の中の汚れを洗い流したり、細菌の増殖を抑えたりする働きがあります。口の中が乾燥すると細菌が増えやすくなり、においも発生しやすくなります。
水分不足、緊張、加齢、口呼吸、服用している薬などによっても口の中が乾きやすくなります。口臭が気になるときにマウスウォッシュだけで何度もごまかしていると、製品によっては刺激を強く感じることもあります。
普段から口が乾く、朝起きると口の中がからからになっている、飲み込みにくさがあるといった場合には、口腔乾燥についても相談してみましょう。
▼口臭とむし歯・歯周病にはどんな関係がある？
◎進行したむし歯が口臭につながることがある
むし歯があるからといって必ず強い口臭が発生するわけではありません。しかし、むし歯が進行して歯に大きな穴ができると、その部分へ食べ物や歯垢が入り込み、清掃しにくくなることがあります。
穴の奥に食べかすや細菌がたまれば、においの原因になる可能性があります。さらにむし歯が深くなり、歯の内部まで細菌感染が進むと、歯の根の先に膿がたまるケースもあります。このような状態では不快な味やにおいを感じることがあります。
また、被せ物や詰め物の境目からむし歯が再発している場合は、表面から見ただけではわかりにくいことがあります。歯磨きを続けても特定の場所からにおいがする、食べ物がいつも同じところに詰まる場合は、歯科医院で確認してもらいましょう。
「口臭の原因はむし歯」と自己判断しても、実際には別の原因が隠れていることがあります。口の中全体を診察して原因を整理することが必要です。
◎歯周病では独特のにおいが生じることがある
口臭と特に関係が深い口腔内の病気の一つが歯周病です。歯周病になると、歯と歯茎の間にある溝が深くなり、その中へ細菌や歯垢がたまりやすくなります。
歯周病に関係する細菌の中には、たんぱく質などを分解して「揮発性硫黄化合物」と呼ばれるにおいの強いガスを作るものがあります。これは口臭の主な成分の一つです。
歯周病が進行しても強い痛みが出ないことが多いため、「毎日磨いているから歯周病ではない」とは言い切れません。歯磨きのときに歯茎から血が出る、歯茎が腫れる、以前より歯茎が下がったように見える、歯がぐらつくといった症状があれば注意が必要です。
深くなった歯周ポケットの内部は、自宅で使う歯ブラシだけできれいにすることが難しくなります。歯科医院で歯石や歯垢を取り除き、歯茎の状態を改善していく必要があります。
◎入れ歯や被せ物の周囲もチェックする
口臭の原因は天然歯だけにあるとは限りません。入れ歯に汚れが残っていたり、被せ物と歯の間にすき間ができていたりすると、細菌や食べかすがたまり、においにつながることがあります。
インプラントも人工歯なのでむし歯にはなりませんが、周囲の歯茎には炎症が起こることがあります。歯周病に似た状態が進めば、出血や腫れ、口臭がみられることもあります。
治療済みの歯だから問題ないと思わず、古い被せ物や入れ歯、インプラントを含めて定期的に確認することが重要です。
▼口臭が気になるときは歯科医院で何を調べる？
◎まず口の中に原因がないか確認する
歯磨きしても口臭が消えないと感じたときは、歯科医院で口の中を確認することから始めます。むし歯や歯周病がないか、舌苔が多くないか、歯垢や歯石が残っていないか、口の中が乾燥していないかなどを調べます。
特に歯周病が疑われる場合は、歯と歯茎の境目にある溝の深さや出血の有無などを確認します。必要に応じてレントゲン撮影を行い、歯を支える骨の状態を調べることもあります。
むし歯や歯周病が見つかれば、その原因に応じた治療を進めます。歯垢や歯石が多い場合にはクリーニングを行い、毎日の歯磨き方法についても確認します。
◎口臭測定器で客観的に確認する方法もある
口臭は自分では判断しにくいものです。鼻は同じにおいを長時間感じていると慣れてしまうため、自分の口臭に気づきにくいことがあります。反対に、実際には強い口臭がなくても「周囲に臭っているのでは」と気になり続ける方もいます。
ウィズ歯科クリニックでは、口臭測定器を用いた確認にも対応しています。口臭測定器を使うことで、においに関係する成分を数値として確認できます。
ただし、測定結果だけで病気を診断するものではありません。測定前の飲食や歯磨き、喫煙などによって結果が変化することもあります。口の中の診察結果と合わせて、口臭の原因を考えていくことが大切です。
◎口の中以外に原因がある場合も
口臭の多くは口腔内に原因があると考えられていますが、すべてが歯や歯茎から発生しているわけではありません。鼻やのどの病気などが関係するケースもあります。
歯科で口の中を調べても明らかな原因がみつからず、鼻づまりやのどの違和感などがある場合には、耳鼻咽喉科などへの相談をおすすめすることがあります。また、口臭への不安が強い場合には、客観的な測定結果を確認しながら状況を整理することも大切です。
口臭を抑えようとして歯を必要以上に強く磨いたり、香りの強い製品を何度も使ったりするだけでは、原因そのものの解決にはつながりません。まず、どこからにおいが生じているのかを調べることが重要です。
歯科医院では、口臭の有無だけでなく、むし歯、歯周病、歯垢、歯石、舌、唾液、被せ物などを総合して確認できます。「自分ではきちんと磨いているのに口臭が続く」と感じる場合は、セルフケアだけで悩まず、一度お口の状態を確認してみましょう。
▼まとめ
歯磨きをしても口臭が消えないときは、歯と歯の間の汚れや舌苔、口腔内の乾燥、むし歯、歯周病などが関係していることがあります。特に歯周病は、自覚症状が少ないまま進行することもあるため注意が必要です。口臭が続く場合は、香りで隠すだけでなく、原因を確認することが大切です。当院では、口臭測定器を使用した検査にも対応しています。口臭が気になる方は、松戸市・新松戸エリアの歯医者「ウィズ歯科クリニック新松戸」へお気軽にご相談ください。
